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新生儿黄疸,你知道多少?

作者:作者 发布时间:2015-01-18 转至微博:

  新生儿黄疸,对于出生未满28天的宝宝来说,很常见。本病有生理和病理之分。生理黄疸会自动消退,但是病理黄疸就要注意了,及时就医。

  1、生理性黄疸:

  新生儿出生2~4天后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,4~6天达高峰,足月儿一般在1~2周内消退,早产儿可持续3~4周消退。

  2、病理性黄疸:

  ①如果黄疸发生时间过早,足月儿在出生后24小时,早产儿在48小时内就出现;②黄疸程度过重,血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,每日上升超过 μmol/L( mg/dl);③持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过3周),或黄疸消退后又出现;④黄疸伴有其它临床症状或血清结合胆红素大于 μmol/L( mg/dl)。

  新生儿黄疸的病因

  1、新生儿生理性黄疸

  新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。

  (1)胆红素产生相对过多;

  (2)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足;

  (3)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差;

  (4)肝脏系统发育不成熟;

  (5)肠肝循环增加。

 

  2、新生儿病理性黄疸

  病理性黄疸产生的原因比较特殊而复杂,常见原因有新生儿溶血病、新生儿

  感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。常见的几种新生儿病理性黄疸:

  (1)溶血性黄疸;

  (2)感染性黄疸;

  (3)阻塞性黄疸;

  (4)母乳性黄疸。

  家庭护理要点:

  发现新生儿出现黄疸时,父母要注意:

  (1)判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

  (2)观察大便颜色 如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。

  如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

  (3)尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

  (4)给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

  (5)各种急慢性疾病也可使生理性黄疸加重或延长,应积极治疗这些疾病。

  所以,爸爸妈妈们要了解新生儿常出现的一些问题,对宝宝的身体多加注意,发现宝宝有什么不适,应该给予重视,有必要时及时就医。

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