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新生宝宝为什么变“黄”

作者:作者 发布时间:2016-09-01 转至微博:

新生儿发生黄疸可能是生理的,也可能是病理的。如果是生理黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。病理黄疸是由于疾病所引起的,那么新生儿黄疸到底是如何引起的?

引起新生儿黄疸的原因主要有:生理原因有些胎儿在出生后第2~3日出现黄疸,第4~6日最重,随着肝脏功能的逐渐健全,黄疸通常在出生后的10~14日消退,个别有延误到20日以后者,属于生理现象。血型不合有的胎儿出生24小时以内出现黄疸,且持续不退。这种黄疸多是母子血型不合造成的。当胎儿的血液是rh因子阳性,而母亲的血液是rh因子阴性时,新生儿易发生溶血而出现黄疸。此种黄疸较严重,一般不会自然消退,而需换血、光照疗法或输白蛋白治疗。先天性胆道闭锁本病是一种少见的先天性畸形,黄疸乃因胚胎发育异常造成的胆道闭锁或狭窄,胆汁不能排泄或排泄不畅所致。

黄疸的特点是出生不久即发生,呈进行性加重,全身皮肤深桔黄色,尿布被尿液染黄后用清水常冲洗不掉。此病预后恶劣,应早期手术。全身性巨细胞性包涵体病本病病源是细胞巨病毒,由无症状的带病毒孕妇通过胎盘感染胎儿。新生儿在出生一个月内出现黄疸、精神不振、咳嗽、肝脾肿大、消化不良和生长停滞等,应考虑是本病。败血症新生儿因免疫功能不健全抵抗力低下,易患脐带感染而发生败血症,败血症可并发中毒性肝炎或肝脓肿而出现黄疸。新生儿黄疸如超过一个月黄疸不消退,则应到医院儿科看病,以便正确判断和及时处理。

孩子出现黄疸,一般情况下,会有哪些表现现象呢?

新生儿黄疸常在小儿出生24小时后出现,第2~4天可到达高峰。有些病例的黄疸出现较晚,可在婴儿出生近一周末开始出现,至第二周开始达到高峰,大多由药物或樟脑丸诱发。

本病主要的临床体征是皮肤和巩膜发黄,贫血貌和尿色变深。肝脾大多不肿大。贫血和黄疸的程度不成比例:常见贫血是轻至中度的,而黄疸是中至重度的。

在婴儿出生后的第二周,如果黄疸很严重,血胆红素还超过20mg/dl(342μmol/l),且持续时间较长,可并发核黄疸。核黄疸即胆红素脑病,由于血浆中过多的胆红素能弥散入组织而损伤脑组织的豆状核。核黄疸临床主要表现为全身肌肉强直,角弓反张,肌肉抽搐或全身惊厥,病死率高,或者发生痴呆、下肢强直性麻痹、手及手指震颤等后遗症。

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