中药为超级细菌感染治疗带来新思路

　　耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）因为其广泛的耐药性，很难单用一种抗菌药对其进行有效治疗，被国际上称为超级耐药菌。

 

　　1961年，Jevons在英国首次发现MRSA。

 

　　1996年，日本出现了万古霉素中介金黄色葡萄球菌（VISA）。

 

　　2002年，美国在1例糖尿病患者的静脉导管口拭子中，分离出第1株耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）。

 

　　临床上选用万古霉素治疗的频率增加， 导致耐万古霉素肠球菌（VRE）形成；若VRE耐药基因传递给强毒的MRSA，就可产生VRSA，由于万古霉素是治疗耐药金黄色葡萄球菌的最后防线，VRSA将使感染缺乏有效的治疗手段，其后果不堪设想。

 

　　近年来，中草药为治疗MRSA带来了希望。在发表于《中国药房》杂志上的《痰热清注射液联合万古霉素治疗MRSA感染性肺炎的疗效观察》一文中，高秀清、高静珍将80例MRSA感染性肺炎患者平均分成两组，对照组给予万古霉素等基础治疗，治疗组在对照组用药基础上辅以中药痰热清注射液。结果：治疗组有效率为82.5%，对照组为62.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见严重。结论：痰热清注射液与万古霉素注射液具有协同抗菌作用。

 

　　在发表于《中华感染学杂志》上的《中药痰热清注射液治疗MRSA感染的研究进展》一文中，宋志香采用随机对照的方法，将100例MRSA感染性肺炎患者平均分为两组，分别予万古霉素、痰热清注射液+万古霉素注射液治疗。结果表明：中药痰热清+万古霉素联合治疗 MRSA感染性肺炎疗效明显优于单纯万古霉素（P<0.01）。

 

　　事实上，中药治疗MRSA感染与描述的热毒证十分吻合。痰热清作为注射液，作用快速。该药具有清热解毒、宣肺化痰之功效。现代药理研究证实，痰热清注射液具有广谱抗菌作用及较强的呼吸道抗病毒作用，对呼吸道有关致病菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等均有一定的抑制作用，同时可解热、镇惊、祛痰、镇咳。痰热清配合万古霉素联合治疗MRSA肺炎，具有协同效应，可减少万古霉素使用剂量及时间。