湖北省级医院首启新农合大病医保即时结报

　　医药网12月5日讯　昨日上午，在省人民医院，嘉鱼县70岁农民段爹爹办出院时，共花费104964.67元，其中新农合报销60664元，新农合大病保险赔付14399.42元，这两部分由医院垫付，他个人仅需缴费29901.25元。段爹爹是我省参合农民中，获得大病保险即时结报的第一位患者。

 

　　今年11月4日，段爹爹因肺部疾病从嘉鱼转诊到该院。昨日，段爹爹支付了自付部分就办结出院，医院垫付的相应费用由新农合经办机构和保险公司支付。据悉，此前大病保险的赔付款，需患者先垫资再回当地报销，给患者带来付费压力，报销也很不便利。目前，我省所有县级医疗机构已启动大病保险即时结报工作。

 

　　继省人民医院之后，明年3月前，其他33家省级定点医疗机构都将实现患者出院即时报销。届时，省内参合患者只需携身份证、合作医疗卡以及转诊手续，出院时即可享新农合大病保险即时报销。

 

　　到2016年底，全省各级各类新农合定点医疗机构将完成大病保险“一站式”结算全覆盖。

 

　　2013年，新农合大病保险全省启动。据统计，大病保险已覆盖我省3900万参合农民，今年，截至9月底，大病保险已赔付3.84亿元。

 

 

 

　　2013-2015年，凡个人自付合规医疗费用超过赔付起付线的，实行分段赔付，即8000元-3万元（含3万元）部分，赔付50%；3万元-5万元（含5万元）部分，赔付60%；5万元以上部分，赔付70%。

 

　　2016年，分段赔付有所调整，1.2万-3万元（含3万元）部分，赔付55%；3万-10万元（含10万元）部分，赔付65%；10万元以上部分，赔付75%；年度最高支付限额原则上不低于30万元。

 

　　一个保险年度内，每名参保患者只扣一次大病保险起付金额。在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

 

 

　　华科大附属同济、华科大附属协和医院、武大人民医院（省人民医院）、武大中南医院（湖北省第二人民医院）、武大口腔医院、省院、省肿瘤医院、省妇幼院、省中西医结合医院（省新华医院）、省第三人民医院（省中山医院）、广州军区武汉总医院、武警湖北总医院、解放军第161医院、武汉亚洲心脏病医院、武汉艾格眼科医院、华科大附属梨园医院、武汉科技大学附属天佑医院、长江航运总医院（武汉脑科医院）、省荣军医院、武汉市中心医院、武汉市妇女医疗保健中心、武汉市汉阳医院、武汉市普仁医院、武汉市结核病防治所、武汉市医疗救治中心、武汉爱尔眼科医院、武汉民生耳鼻喉医院、武汉仁安眼耳鼻喉医院、武汉市第五医院、解放军第四五七医院、汉口医院、武汉市第七医院、武汉紫荆医院、武汉黄浦中西医结合医院。