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老年人要警惕慢性肾功能不全

作者:作者 发布时间:2015-01-29 转至微博:

    随着老年人口的迅速增长,老年人患慢性肾功能不全者亦不断增加。其病情发展迅速,并发症多,死亡率高,发病年龄多见60岁以上的高龄患者。因随年龄的增长,肾脏的细小动脉出现透明样变而逐渐硬化。当患有高血压病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾癌及前列腺癌时,可加重肾小管动脉硬化及肾小球硬化的进展,而引起慢性肾功能不全。因此,如何保护好肾脏,延缓老年人的肾功能不全的发生、发展,是临床上极为重要的问题。
    慢性肾功能不全是慢性肾衰的序幕,可有轻微的氮质血症。常表现为多尿和夜尿、乏力、食欲减退、恶心及轻度贫血。但若机体有额外负担,如感冒、发热、尿路梗阻或使用肾毒性药物等,可迅速出现肾功能衰竭甚至尿毒症症状。慢性肾功能不全起病徐缓,病程长,但一旦发展到严重的尿毒症时,则常难以逆转。因此保护慢性肾脏病患者的肾功能,防止病情反复,推迟尿毒症的出现至关重要。
    老年慢性肾功能不全的防治:
    1、首先治疗原发疾病,如高血压、糖尿病等。防止肾动脉和肾小球硬化的加重。
    2、积极控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止双重感染。
    3、积极纠正水电及酸碱平衡失调。
    4、利尿、纠正心衰。
    5、饮食上以高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸,适当的维生素、矿物质和微量元素。
    6、避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。
    7、充分有效透析。
    8、对并发症需综合治疗,纠正贫血,防止消化道出血,有高凝状态者需用抗凝治疗。凡病情进展者,宜及早改用血液净化疗法。

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