三招应对小儿寒咳

　　气温逐渐下降，因受凉而咳嗽的患儿增多。咳嗽虽是常见症状，但处理不当也会迁延难愈：一是止咳中成药多适应于热性咳嗽，二是受病毒、细菌、炎症等名词的误导，影响了对寒性咳嗽的认定。

　　寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽，常见于过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、鼻咽炎、支气管炎、肺炎初期。不同的年龄阶段有不同的特点：婴儿以鼻塞、喘憋、咳嗽为主;幼儿多先喷嚏后咳喘，学龄儿童多先干咳咽喉痒，后喘、胸闷，夜间发作较多。孩子出现寒咳，可以采取以下三种方式来应对：一是当以散寒止咳为治，常选用三拗汤、六安煎、华盖散、小青龙汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、肾气丸等加减。常将生姜、干姜、细辛、五味子、半夏配合使用，兼有外寒，表实加麻黄，表虚加桂枝，喘加杏仁，水饮不化因于脾者加茯苓，因于肾者加泽泻;有咽喉症状者加射干、牛蒡子、青果，日久伤阴者加麦冬;肺经有热，有表证者加石膏，无表证者加黄芩;兼少阳证则加柴胡，有风温者加银花、连翘、大青叶、板蓝根、桑叶、菊花，湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁，夹风邪加辛夷、款冬花。二是还可选用穴位外敷、雾化吸入法、静脉滴注疗法等。三则是做好预防工作，避免受凉，随气温变化及时加减衣被;尽量喝热汤，少喝酸奶、冷饮;积极预防呼吸道感染;预防过敏，尽量避免接触过敏源。

　　此外，耐寒锻炼是最佳选择。耐寒锻炼的措施包括少穿衣服，适当接触冷水，婴儿以经常接触空气为主、幼儿可散步、学龄儿童可晨跑等，要循序渐进，耐受为度，持之以恒。经耐寒锻炼后，可增加对寒冷的适应能力，发病也少。